高质量区域医疗卫生体系规划，实现全民健康

在新发展理念的引导下，健康中国建设已进入了高质量发展的新阶段。尽管在“十三五”阶段，健康中国已获得长足发展，但新形势下各地医疗服务体系仍存在一系列不足，如健康公平性有待改善、医疗服务均衡性有待提高、分级诊疗制度未完全落实到位、信息化有待提升等，亟待城市管理者高瞻远瞩，全面推进区域医疗卫生服务体系规划，实现全民健康，提升健康对城市经济和社会发展的保障能力。

一

行业洞察

（一）

推行区域卫生规划的背景

1）医疗资源供需关系需调节

医疗资源供给在数量和质量上均与人民群众的医疗健康需求存在差距。一方面，伴随着老龄化、城镇化等社会经济转型加速，居民医疗健康需求迅速增长，而医疗资源供给总量增速较缓（2010-2020年医疗机构床位数复合增速仅为6.6%），存在大量未满足的医疗健康需求；另一方面，随着居民人均可支配收入的快速增长，居民医疗健康需求呈现多样化的特点，凸显供给侧结构性问题，优质的、多元化的医疗资源短缺。同时，医疗资源供给分布缺乏均衡性，人才、设备、技术等医疗资源主要集中在中心城区，存在资源错配现象。

2）医疗服务体系呈碎片化

医疗服务体系碎片化，尚未形成科学有序的整合式就医格局。一是尚未实现有效的医卫融合，医疗服务和预防服务彼此割裂；二是医疗服务缺乏连续性，患者仍倾向于向大型医院聚集，医院和与基层社区服务之间联动性不强，有序的分级诊疗有待落实；三是全生命周期服务闭环尚未建立，在“以患者为中心”提供保健、预防、治疗和康复等医疗服务，各级各类医疗机构协同发展上缺乏整体性和协调性。

3）医疗保障机制有待完善

医疗保障体系缺乏稳定、长效、有指导性的运行机制。其一，医保基金的支出增速高于收入增速（2009-2019年复合增速分别为18%和19%），长期来看存在穿底风险；其二，医保基金未充分发挥战略购买职能，难以推动医疗保障和医药服务高质量协同发展；其三，为分摊医疗保障压力、拓展医疗保障筹资来源，商保迎来结构性机遇，但尚未出现经过验证的、可复制的区域医保商保融合优秀案例。

4）医疗信息化进程较落后

医疗信息化水平仍处于发展初期，三大痛点导致其难以支撑区域医疗卫生服务体系高效运行。第一，医疗健康数据质量参差，亟需提高数据治理水平；第二，医疗信息化技术水平有限，电子病历系统建设尚未达标（2020年全国三级医院平均等级在3.7-3.8级，与达到4级以上的政策目标相比仍有距离）；第三，跨医疗机构的区域分级诊疗体系、医联体，以及跨监管机构的区域信息平台等几乎未实现医疗健康数据互联互通。

（二）

政策趋势解读

自2009年《关于深化医药卫生体制改革的意见》出台以来，我国启动新一轮医药卫生体制改革，国务院办公厅每年发布当年的重点任务，各部门制定相应的政策文件，从重要领域、关键环节不断突破，推进医改实施，加快建立健全优质高效的医疗卫生服务体系，使人民健康状况和基本医疗卫生服务的公平性、可及性得到持续改善。随着社会发展步伐不断加快，医疗政策对区域医疗卫生服务和人民健康水平提出了更高的要求，亟需各城市积极响应，以人民健康为中心推动医改工作，高瞻远瞩全面规划区域医疗卫生服务体系，切实保障群众的就医需求。

二

毕马威助力区域医疗卫生服务体系规划

结合内部现状诊断和外部对标分析，以区域医疗卫生服务体系顶层设计落地为目标，制定分阶段的实施计划和可落地的保障体系。

1

区域医疗服务体系摸底——系统了解医疗服务体系的现状和痛点

梳理区域医疗服务体系现状，通过解读地区政策执行情况、厘清体系内各板块的职责及板块间的协同关系，分析现行医疗服务体系运行中存在的关键痛点，识别可挖掘的体系潜在亮点。

2

优秀案例对标——深入学习国内外优秀规划案例

深入分析国际、国内先进的医疗服务体系规划案例，结合区域医疗服务体系摸底情况，总结可参考的借鉴点，为体系规划提供切实可行的依据。

3

顶层设计——高瞻远瞩搭建体系框架，全方位打造高质量医疗卫生服务体系

基于区域医疗服务体系现状和痛点，在政策指引的方向和允许的范围内，搭建区域体系框架，描绘整体及各部分的发展图景和目标，作为纲领性指导，长期引领区域医疗服务体系创新发展。

4

实施计划——发展目标有效分解，分阶段落实具体行动计划，匡算资金需求，协助实施落地

根据设定的发展图景和目标，按板块和阶段逐类逐层分解，针对区域医疗服务体系的各板块制定协同联动的实施计划，确保顶层设计能够逐步分解、落地实施。同时，结合医保基金收支情况，对体系规划所需资金进行匡算，保障改革资金的稳定性和可持续性。

5

落地保障——建立全方位保障体系，确保对区域医疗卫生服务体系形成完整支撑

在明确各板块发展图景和实施计划的基础上，为区域医疗服务体系创新发展提供人才培养、资金投入、信息化建设等多方面的全方位保障，持续夯实区域医疗服务体系发展基础，保障区域医疗服务体系重塑和持续发展。

三

毕马威优势

（一）

丰富的项目经验

（二）

深入的行业洞察

毕马威医疗团队深入了解大健康产业发展趋势，对国内外医疗行业深入洞察，并发布了大量报告并及时更新行业最新发展，分析其对客户的影响。

（三）

资深的内外部专家资源

资深的医疗咨询团队：

毕马威团队成员具有丰富的区域医疗卫生体系规划经验，成功完成了多个规划项目，得到了各方一致好评。

丰富的专家资源网络：

做为京津冀鲁辽五省健康智库成员之一，毕马威拥有丰富的高校和专家资源网络，身处医改前沿，在区域医疗卫生体系规划上具有丰富的实战经验和国内外专家资源。

毕马威服务介绍：

毕马威作为领先的专业服务提供商，拥有中国专业的医疗健康行业专业服务团队，在区域医疗卫生体系规划方面具有多个项目积累和成熟的方法论，在充分理解宏观政策环境、行业发展现状以及城市自身资源能力优势的基础上，通过对标国内外优秀的医疗卫生规划案例，为城市设计最匹配的区域医疗卫生服务体系顶层设计，并配套规划实施方案和落地保障，助力城市医疗卫生服务高质量发展，构建健康城市。

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